摘要： 生長激素治療可能導致關節疼痛、血糖異常、水腫等后遺癥，通常與用藥劑量、個體差異等因素有關。生長激素是垂體分泌的肽類激素，外源性補充需嚴格遵醫囑。1、關節疼痛生長激素可能刺激骨骼快速...

生長激素治療可能導致關節疼痛、血糖異常、水腫等后遺癥，通常與用藥劑量、個體差異等因素有關。生長激素是垂體分泌的肽類激素，外源性補充需嚴格遵醫囑。

1、關節疼痛

生長激素可能刺激骨骼快速生長，導致關節軟骨承受壓力增加，引發膝關節、踝關節等部位疼痛。兒童青少年治療期間更易出現，通常表現為活動后鈍痛或晨起僵硬。可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解，必要時需調整激素劑量。

2、血糖異常

生長激素具有拮抗胰島素作用，長期使用可能引起胰島素抵抗，表現為空腹血糖升高或糖耐量異常。糖尿病患者需密切監測血糖，可配合二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥物。治療前應篩查糖尿病家族史。

3、體液潴留

生長激素促進腎小管鈉重吸收，可能導致面部或四肢水腫，通常出現在治療初期。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入緩解，嚴重者需使用呋塞米片等利尿劑。合并心臟病患者需謹慎評估風險。

4、顱內壓升高

少數患者可能出現頭痛、嘔吐等良性顱內壓增高癥狀，與生長激素引起腦脊液分泌增多有關。需立即停藥并接受腰椎穿刺減壓，可配合甘露醇注射液降低顱壓。兒童患者更需警惕視力變化。

5、腫瘤風險

理論上生長激素可能促進細胞增殖，但現有證據未明確增加惡性腫瘤概率。既往有腫瘤病史者需嚴格評估適應癥，治療期間定期進行腫瘤標志物篩查和影像學檢查。

接受生長激素治療期間應定期監測身高增速、骨齡、甲狀腺功能和胰島素樣生長因子水平。建議保持均衡飲食，適當補充鈣質和維生素D促進骨骼健康，避免劇烈運動加重關節負擔。出現持續頭痛、嚴重水腫或血糖失控時需及時復診調整方案。治療結束后仍需長期隨訪代謝指標和生長發育狀況。