摘要： 球上有血塊可能是結膜下出血的表現。結膜下出血主要由眼部外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結膜炎、血液系統疾病等因素引起，通常表現為眼白區域出現鮮紅色斑塊，無明顯疼痛或視力影響。可通過冷敷、避...

球上有血塊可能是結膜下出血的表現。結膜下出血主要由眼部外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結膜炎、血液系統疾病等因素引起，通常表現為眼白區域出現鮮紅色斑塊，無明顯疼痛或視力影響。可通過冷敷、避免揉眼、控制血壓、抗感染治療等方式改善。

1、眼部外傷

眼部受到外力撞擊或異物劃傷可能導致結膜毛細血管破裂。輕微外傷可能僅表現為局部血塊，伴隨輕度異物感。建議立即停止揉眼，使用妥布霉素滴眼液預防感染，嚴重者需用氧氟沙星眼膏保護創面。外傷后24小時內冷敷有助于止血。

2、劇烈咳嗽

劇烈咳嗽或嘔吐時胸腔壓力驟增，可能引發結膜小血管破裂。此類出血多呈片狀分布，常見于感冒或慢性支氣管炎患者。可服用鹽酸氨溴索口服溶液緩解咳嗽，配合玻璃酸鈉滴眼液保持眼部濕潤。咳嗽期間避免用力屏氣。

3、高血壓

長期未控制的高血壓會削弱血管彈性，導致自發性結膜下出血。出血范圍較大且易反復發作，可能伴隨頭暈癥狀。需監測血壓并服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，聯合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液促進出血吸收。限制鈉鹽攝入每日不超過5克。

4、結膜炎

細菌性或病毒性結膜炎可引起結膜充血伴點狀出血，常見眼瞼紅腫及分泌物增多。需用更昔洛韋滴眼液抗病毒或左氧氟沙星滴眼液抗菌治療，配合普拉洛芬滴眼液減輕炎癥。避免與他人共用毛巾，每日用生理鹽水沖洗結膜囊兩次。

5、血液疾病

血小板減少或凝血功能障礙患者易出現無誘因的結膜下出血，可能伴隨牙齦出血或皮下瘀斑。需完善血常規檢查，確診后使用氨甲環酸片改善凝血功能，維生素K1注射液糾正凝血因子缺乏。避免服用阿司匹林等抗凝藥物。

發現眼球血塊后應避免劇烈運動及高溫環境，48小時后可改為熱敷促進吸收。每日保證7小時睡眠，攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物增強血管韌性。若出血面積持續擴大或伴隨視力下降、眼壓升高，需立即就診排查鞏膜炎、青光眼等繼發病變。糖尿病患者出現反復結膜出血時應檢查血糖控制情況。