摘要： 懷孕期間糖耐量檢查需在24-28周進行，通過口服75克葡萄糖水后分時段抽血檢測血糖值，篩查妊娠期糖尿病。檢查前需空腹8-14小時，檢查中避免劇烈運動，結果異常需結合飲食調整和醫學干...

懷孕期間糖耐量檢查需在24-28周進行，通過口服75克葡萄糖水后分時段抽血檢測血糖值，篩查妊娠期糖尿病。檢查前需空腹8-14小時，檢查中避免劇烈運動，結果異常需結合飲食調整和醫學干預。

1.檢查流程與注意事項

糖耐量檢查需分三次完成：空腹抽血后，5分鐘內喝完300毫升含75克葡萄糖的糖水，從喝第一口開始計時，分別在1小時、2小時后再次抽血。檢查前3天保持正常飲食，避免刻意節食或暴飲暴食。檢查期間需靜坐等待，走動可能影響血糖代謝。部分孕婦會出現惡心癥狀，可攜帶檸檬片緩解不適。

2.結果判讀標準

空腹血糖應＜5.1mmol/L，服糖后1小時血糖＜10.0mmol/L，2小時血糖＜8.5mmol/L。任一時間點超標即診斷為妊娠期糖尿病。約15%孕婦會出現異常結果，高齡、肥胖、多囊卵巢綜合征患者風險更高。異常者需在3天內復查確認，避免因檢查前飲食不當造成假陽性。

3.異常結果處理方案

確診后需啟動血糖管理：每日監測空腹及餐后血糖，控制目標為空腹≤5.3mmol/L、餐后2小時≤6.7mmol/L。飲食采用三頓主餐+三頓加餐模式，選擇低GI食物如燕麥、全麥面包，每餐搭配150克綠葉蔬菜。運動建議每天30分鐘快走或孕婦瑜伽。若飲食運動控制1周無效，需使用胰島素治療，常用門冬胰島素、地特胰島素等孕期安全制劑。

妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、早產等風險，但通過規范篩查和科學管理可有效控制。除按時完成糖耐量檢查外，建議所有孕婦孕早期就減少精制糖攝入，每周保持150分鐘中等強度運動。血糖異常者分娩后6-12周需復查糖耐量，此后每3年篩查一次，40%患者可能發展為永久性糖尿病。