摘要： 痤瘡瘢痕主要由炎癥反應過度、不當擠壓、遺傳因素、皮膚修復異常及痤瘡反復發作等原因引起。1、炎癥反應：痤瘡發展過程中，毛囊內細菌繁殖引發局部炎癥反應。炎癥介質如白細胞介素和腫瘤壞死因...

痤瘡瘢痕主要由炎癥反應過度、不當擠壓、遺傳因素、皮膚修復異常及痤瘡反復發作等原因引起。

1、炎癥反應：

痤瘡發展過程中，毛囊內細菌繁殖引發局部炎癥反應。炎癥介質如白細胞介素和腫瘤壞死因子過度釋放，導致真皮層膠原纖維和彈性纖維受損。這種持續性炎癥會破壞正常皮膚結構，形成凹陷性或增生性瘢痕。早期使用抗炎藥物可減輕損傷程度。

2、外力擠壓：

人為擠壓痤瘡病灶會加重局部組織損傷。機械外力使炎癥向真皮層擴散，同時增加細菌感染風險。受損區域在愈合過程中容易產生纖維組織過度增生，形成突出皮膚的瘢痕疙瘩。避免接觸病灶是最有效的預防措施。

3、遺傳體質：

部分人群存在瘢痕體質遺傳傾向，其皮膚修復機制存在異常。這類患者即使輕微痤瘡也可能形成明顯瘢痕，表現為瘢痕疙瘩或肥大性瘢痕。基因檢測可幫助評估風險，必要時需早期進行醫療干預。

4、修復異常：

皮膚創傷愈合過程中，膠原蛋白合成與降解失衡會導致瘢痕形成。若機體產生過多Ⅲ型膠原或基質金屬蛋白酶活性不足，會使新生組織排列紊亂。這種異常修復常見于深部痤瘡病灶，可能伴隨色素沉著。

5、反復發作：

慢性反復發作的痤瘡會持續刺激皮膚修復系統。每次炎癥發作都可能導致新的真皮損傷，累積效應使瘢痕程度加重。及時控制痤瘡活動期是阻斷該惡性循環的關鍵，需規范使用維A酸類藥物。