摘要： 產后小便后擦尿道口有血多數與分娩損傷或尿路感染有關，常見原因包括會陰裂傷、尿道黏膜損傷、尿路感染、子宮復舊出血及凝血功能異常。輕微出血可通過溫水清洗、保持干燥緩解，持續出血需就醫排...

產后小便后擦尿道口有血多數與分娩損傷或尿路感染有關，常見原因包括會陰裂傷、尿道黏膜損傷、尿路感染、子宮復舊出血及凝血功能異常。輕微出血可通過溫水清洗、保持干燥緩解，持續出血需就醫排查感染或縫合傷口。

1、會陰裂傷：

自然分娩時可能造成會陰部撕裂，尤其側切傷口未完全愈合時，排尿摩擦可能導致滲血。表現為擦拭時血跡鮮紅、伴隨輕微刺痛。建議使用醫用碘伏消毒，避免久坐壓迫傷口，若出血量增多或出現膿性分泌物需及時復查。

2、尿道黏膜損傷：

導尿管留置或分娩用力可能導致尿道黏膜擦傷，排尿時尿液刺激創面引發血絲。通常出血量少且無痛感，保持每日溫水沖洗外陰2-3次，選擇純棉透氣內褲減少摩擦，一般3-5天可自愈。

3、尿路感染：

產后抵抗力下降易引發膀胱炎或尿道炎，除血尿外常伴尿頻、尿急癥狀。可能與分娩時消毒不徹底或惡露污染有關。需進行尿常規檢查確認，輕度感染可通過多飲水沖刷尿道，嚴重時需抗生素治療。

4、子宮復舊出血：

產后子宮收縮過程中殘留蛻膜脫落可能混入尿液，表現為擦拭時淡紅色血跡，多與惡露排出時間重疊。需觀察出血是否伴隨腹痛或發熱，異常出血需超聲檢查排除胎盤殘留。

5、凝血功能異常：

妊娠期凝血因子變化或產后大出血史可能影響凝血機制，導致黏膜修復緩慢。若伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀，需檢測血小板和凝血四項，必要時補充維生素K或輸血治療。