摘要： 胎盤植入存在生命危險，嚴重時可導致大出血、休克甚至死亡。危險程度主要與植入深度、出血量、醫療條件有關，臨床分為粘連型、植入型、穿透型三種類型。1、出血風險：胎盤植入最危險的并發癥是...

胎盤植入存在生命危險，嚴重時可導致大出血、休克甚至死亡。危險程度主要與植入深度、出血量、醫療條件有關，臨床分為粘連型、植入型、穿透型三種類型。

1、出血風險：

胎盤植入最危險的并發癥是產后大出血。由于胎盤異常附著子宮肌層，剝離時可能損傷血管，出血量可達2000毫升以上。穿透型植入若累及膀胱等鄰近器官，手術難度和出血風險更高。

2、休克可能：

短時間內大量失血易引發失血性休克，表現為血壓驟降、意識模糊。穿透型植入患者休克發生率約15%-20%，需緊急輸血并實施子宮動脈栓塞等急救措施。

3、器官損傷：

穿透型胎盤植入可能侵蝕膀胱、直腸等盆腔器官，術中修補難度大。約5%-10%的嚴重病例需聯合普外科、泌尿外科進行多學科手術，術后可能出現瘺管等并發癥。

4、感染風險：

胎盤殘留組織易引發宮腔感染，表現為高熱、膿性分泌物。合并產褥感染時可能發展為敗血癥，抗生素治療需持續2-4周，重癥感染死亡率可達3%-5%。

5、遠期影響：

保守治療患者可能發生晚期產后出血，二次手術率約30%。子宮切除者將永久喪失生育能力，部分患者出現盆腔粘連、慢性疼痛等后遺癥。