摘要： 心導管檢查的主要指征包括冠狀動脈疾病評估、先天性心臟病診斷、心臟瓣膜病檢查、心肌病病因探查及介入治療前評估。1、冠狀動脈疾?。盒膶Ч軝z查是診斷冠狀動脈狹窄或閉塞的金標準，通過注入造...

心導管檢查的主要指征包括冠狀動脈疾病評估、先天性心臟病診斷、心臟瓣膜病檢查、心肌病病因探查及介入治療前評估。

1、冠狀動脈疾病：

心導管檢查是診斷冠狀動脈狹窄或閉塞的金標準，通過注入造影劑可清晰顯示血管病變程度。典型適應癥包括典型心絞痛癥狀、心肌梗死后評估、無創檢查結果不明確等情況。檢查結果直接影響后續是否需支架植入或搭橋手術。

2、先天性心臟?。?/h3>

用于明確房間隔缺損、室間隔缺損等心臟結構異常的解剖細節，可同時測量心腔壓力及血氧飽和度。對于復雜先心病患兒，能精準評估分流方向與肺循環壓力，為手術方案制定提供關鍵依據。

3、心臟瓣膜病：

通過測量跨瓣壓差評估主動脈瓣狹窄、二尖瓣反流等疾病的嚴重程度。當超聲心動圖結果存疑或需判斷手術時機時，導管檢查可量化瓣膜面積及反流量，指導瓣膜修復或置換決策。

4、心肌病評估：

對擴張型或肥厚型心肌病患者，可排除冠狀動脈病變同時測量心室舒張末壓。通過心內膜活檢能鑒別淀粉樣變性等特殊類型心肌病，明確心肌纖維化程度，輔助判斷預后。

5、介入治療前評估：

在經導管主動脈瓣置換、卵圓孔未閉封堵等介入手術前，需通過導管檢查確認解剖參數。檢查可精確測量瓣環直徑、缺損大小等數據，確保選擇合適尺寸的植入器械。