摘要： 小兒濕疹的發生可能與遺傳因素、環境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫調節紊亂、飲食過敏等因素有關。濕疹通常表現為皮膚紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀，建議家長及時就醫，在醫生指導下進行規范治...

小兒濕疹的發生可能與遺傳因素、環境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫調節紊亂、飲食過敏等因素有關。濕疹通常表現為皮膚紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀，建議家長及時就醫，在醫生指導下進行規范治療。

1、遺傳因素

父母有過敏性疾病史可能增加兒童濕疹發病概率。這類患兒常伴有特應性體質，皮膚屏障蛋白如絲聚蛋白基因突變較常見。家長需注意觀察孩子是否同時存在過敏性鼻炎或哮喘癥狀，日常應避免使用堿性洗護用品，可遵醫囑外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物緩解癥狀。

2、環境刺激

氣候干燥、塵螨接觸、化纖衣物摩擦等物理化學刺激可能誘發濕疹。患兒皮膚干燥脫屑時，家長需保持室內濕度在適宜范圍，選擇純棉透氣衣物，洗澡水溫控制在適宜溫度，沐浴后及時涂抹含神經酰胺的保濕霜。急性期可短期使用地奈德乳膏控制炎癥反應。

3、皮膚屏障缺陷

嬰幼兒皮膚角質層較薄、皮脂分泌不足易導致屏障功能受損。表現為皮膚水分丟失增加、外界刺激物易滲透。家長應避免過度清潔，每日使用無香料醫學保濕劑如凡士林進行護理，嚴重時可配合使用吡美莫司乳膏調節局部免疫反應。

4、免疫異常

Th2型免疫反應優勢可能導致IgE水平升高和嗜酸性粒細胞浸潤。這類患兒常見血清總IgE升高，皮膚點刺試驗可發現特定過敏原。家長需定期進行環境除螨，避免接觸寵物皮屑，發作期可在醫生指導下口服氯雷他定糖漿緩解瘙癢癥狀。

5、食物過敏

牛奶、雞蛋、花生等常見致敏食物可能通過IgE或非IgE途徑誘發濕疹。家長應記錄飲食日記，對疑似過敏食物進行回避試驗，必要時進行過敏原檢測。哺乳期母親需注意飲食回避，已添加輔食的患兒可嘗試深度水解蛋白配方奶粉，急性發作可使用爐甘石洗劑外涂止癢。