摘要： 甲真菌病與甲營養(yǎng)不良的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療方式和預(yù)后效果五個方面。1、病因差異：甲真菌病由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起，具有傳染性；甲營養(yǎng)不良則與營養(yǎng)缺乏、...

甲真菌病與甲營養(yǎng)不良的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療方式和預(yù)后效果五個方面。

1、病因差異：

甲真菌病由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起，具有傳染性；甲營養(yǎng)不良則與營養(yǎng)缺乏、慢性疾病或局部創(chuàng)傷等非感染性因素相關(guān)。前者需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診，后者多需排除真菌感染后結(jié)合病史判斷。

2、癥狀特點：

甲真菌病表現(xiàn)為甲板增厚、變色（黃/白/黑）、脆裂伴碎屑堆積，多從單側(cè)甲緣開始蔓延；甲營養(yǎng)不良常見甲板變薄、縱嵴、橫溝或匙狀甲，通常對稱性累及多個指/趾甲，無真菌感染特征。

3、診斷依據(jù)：

甲真菌病確診依賴真菌學(xué)檢查（KOH涂片或培養(yǎng)陽性）；甲營養(yǎng)不良需通過甲母質(zhì)活檢、微量元素檢測或甲狀腺功能檢查明確病因，真菌檢測結(jié)果為陰性。

4、治療手段：

甲真菌病需規(guī)范抗真菌治療，常用口服特比萘芬、伊曲康唑或外用阿莫羅芬；甲營養(yǎng)不良需針對原發(fā)病治療，如補(bǔ)充鐵/鋅/維生素，改善血液循環(huán)，嚴(yán)重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸：

甲真菌病療程長（3-12個月），易復(fù)發(fā)；甲營養(yǎng)不良在糾正病因后多數(shù)可逐漸恢復(fù)，但慢性系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的病變可能持續(xù)存在。