摘要： 小孩下腹痛可能由腸系膜淋巴結炎、腸道寄生蟲感染、急性胃腸炎、泌尿系統感染、腸套疊等原因引起，可通過抗感染治療、驅蟲治療、補液治療、抗生素治療、空氣灌腸復位等方式緩解。1、腸系膜淋巴...

小孩下腹痛可能由腸系膜淋巴結炎、腸道寄生蟲感染、急性胃腸炎、泌尿系統感染、腸套疊等原因引起，可通過抗感染治療、驅蟲治療、補液治療、抗生素治療、空氣灌腸復位等方式緩解。

1、腸系膜淋巴結炎：

多繼發于上呼吸道感染，病毒或細菌通過血液播散至腹腔淋巴結，表現為臍周及右下腹陣發性疼痛，超聲檢查可見腫大淋巴結。治療需針對原發感染使用頭孢克洛等抗生素，配合熱敷緩解癥狀。

2、腸道寄生蟲感染：

蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲在腸道內活動可刺激腸壁，疼痛多位于臍周伴夜間肛周瘙癢，糞便檢查可見蟲卵。確診后需服用阿苯達唑等驅蟲藥，日常注意飲食衛生和手部清潔。

3、急性胃腸炎：

飲食不潔或病毒感染導致胃腸黏膜炎癥，疼痛呈陣發性絞痛伴嘔吐腹瀉，嚴重者可出現脫水。輕癥口服補液鹽維持水電解質平衡，細菌性感染需用蒙脫石散聯合益生菌調節腸道菌群。

4、泌尿系統感染：

細菌逆行感染尿道和膀胱，表現為下腹鈍痛伴尿頻尿急，嬰幼兒可能出現發熱。尿常規檢查可見白細胞增高，需用頭孢呋辛等抗生素治療，鼓勵多飲水沖刷尿道。

5、腸套疊：

嬰幼兒腸道發育不完善易發，典型癥狀為陣發性哭鬧、果醬樣大便，腹部可觸及包塊。發病48小時內可通過空氣灌腸復位，晚期需手術解除腸管嵌頓。