摘要： 角膜營養不良可通過藥物治療、手術治療、定期隨訪、眼部護理及營養支持等方式控制。角膜營養不良通常由基因突變、代謝異常、年齡增長、環境刺激及免疫因素等原因引起。1、藥物治療：針對角膜營...

角膜營養不良可通過藥物治療、手術治療、定期隨訪、眼部護理及營養支持等方式控制。角膜營養不良通常由基因突變、代謝異常、年齡增長、環境刺激及免疫因素等原因引起。

1、藥物治療：

針對角膜營養不良的藥物治療主要使用人工淚液緩解干眼癥狀，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。對于角膜上皮損傷可選用重組人表皮生長因子滴眼液促進修復。嚴重病例可能需短期使用低濃度糖皮質激素滴眼液控制炎癥，但需嚴格遵醫囑。

2、手術治療：

進展期患者可考慮角膜移植術，包括穿透性角膜移植和板層角膜移植兩種主要術式。對于淺層病變可采用準分子激光治療性角膜切削術。手術選擇需根據病變類型、深度及視力受損程度綜合評估。

3、定期隨訪：

患者需每3-6個月進行角膜地形圖、角膜共聚焦顯微鏡等專科檢查，監測角膜厚度變化和新生血管情況。視力檢查應包括裸眼視力、矯正視力和對比敏感度測定，建立完整的病情進展檔案。

4、眼部護理：

日常需佩戴防紫外線眼鏡減少陽光刺激，避免長時間用眼。保持眼部清潔，使用無菌生理鹽水沖洗結膜囊。睡眠時可用眼罩保護，防止無意識揉眼導致角膜上皮脫落。

5、營養支持：

增加維生素A、維生素B2及Omega-3脂肪酸攝入，適量食用深色蔬菜、深海魚類及堅果類食品。限制高糖飲食，控制血糖水平可減緩角膜基質糖化進程。戒煙限酒避免加重角膜氧化損傷。