摘要： 早期肺癌可通過手術切除、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式干預。早期肺癌通常由長期吸煙、環境污染、職業暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。1、手術切除：局限性肺葉切除是早期非小...

早期肺癌可通過手術切除、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式干預。早期肺癌通常由長期吸煙、環境污染、職業暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。

1、手術切除：

局限性肺葉切除是早期非小細胞肺癌的首選方案，適用于病灶直徑小于3厘米且未侵犯胸膜的病例。胸腔鏡微創手術具有創傷小、恢復快的優勢，術后需定期復查腫瘤標志物和胸部CT。手術禁忌癥包括嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙等基礎疾病。

2、放射治療：

立體定向放射治療適用于不能耐受手術的高齡患者，通過精確定位給予病灶高劑量輻射。質子治療能減少對正常肺組織的損傷，常見副作用包括放射性肺炎和食管炎。治療前需進行呼吸門控訓練以提高定位準確性。

3、靶向治療：

針對EGFR基因突變可使用吉非替尼等酪氨酸激酶抑制劑，ALK陽性患者適合克唑替尼治療。治療前需進行基因檢測明確突變類型，用藥期間需監測肝功能及間質性肺炎癥狀。耐藥性問題可通過三代靶向藥物序貫治療解決。

4、免疫治療：

PD-1/PD-L1抑制劑適用于高表達免疫檢查點的患者，通過激活T細胞殺傷腫瘤細胞。聯合化療可提高客觀緩解率，常見免疫相關不良反應包括甲狀腺功能異常和結腸炎。治療前需評估自身免疫性疾病活動情況。