摘要： 任何年齡均可患白癜風(fēng)，以兒童和青年多見。任何部位皮膚均可發(fā)生，以額面部、頸部、軀干部和四肢等暴露及摩擦損傷部位多見，口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)黏膜亦可累及，部分患者白斑沿神經(jīng)節(jié)段分...

任何年齡均可患白癜風(fēng)，以兒童和青年多見。任何部位皮膚均可發(fā)生，以額面部、頸部、軀干部和四肢等暴露及摩擦損傷部位多見，口唇、陰唇、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)黏膜亦可累及，部分患者白斑沿神經(jīng)節(jié)段分布，少數(shù)患者泛發(fā)全身。皮損為乳白色色素脫失斑，即白斑，大小、數(shù)目不等，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，中央可見正當(dāng)皮膚，白斑處毛發(fā)也可變白。在進展期，因發(fā)展較快，當(dāng)鄰近的皮膚受壓力、摩擦、外傷后可發(fā)生同形反應(yīng)。在穩(wěn)定期，白斑呈現(xiàn)靜止狀態(tài)，邊界清楚，邊緣色素增加。一般無癥狀。病程慢性，可持續(xù)終身，亦可自行緩解。

白癜風(fēng)的職業(yè)傾向

在白癜風(fēng)患者中，有工人、農(nóng)民、軍人、學(xué)生等社會各界人士，似乎任何地區(qū)、種族的人群均可罹患白癜風(fēng)。但不可否認，某些化學(xué)物質(zhì)對黑素細胞有選擇性的破壞作用，可導(dǎo)致皮膚脫色，如作為橡膠防護手套原料的抗氧劑氫醌衍生物，可引起接觸部位的手和上肢皮膚永久性脫色；穿合成橡膠制成的涼鞋也可產(chǎn)生同樣病變。那么，生產(chǎn)這些產(chǎn)品的操作工也可發(fā)生皮膚脫色現(xiàn)象。

實驗研究還證實對叔丁酚、氫醌、氫醌單苯醚等化學(xué)物質(zhì)都能使豚鼠、鼠、貓或兔的皮膚或毛發(fā)發(fā)生脫色。因此，在生產(chǎn)對叔丁酚或以對叔丁酚為原料生產(chǎn)酚醛樹脂的樹脂業(yè)、含大量對叔丁酚的氯丁膠作橡膠或皮革制品粘合劑的汽車業(yè)（生產(chǎn)汽車坐墊、車頂襯里、車子內(nèi)層）、皮革業(yè)（皮靴的制造與修理）；用含對叔丁酚、或含鄰苯酚的消毒殺菌劑作房屋消毒的醫(yī)院清潔工；戴含有對苯二酚單苯醚的耐酸橡膠手套的制革業(yè)及其他行業(yè)工人等等，都可能發(fā)生職業(yè)性白斑。

局部外用激素治療細則

眾所周知，激素是治療白癜風(fēng)的異常常規(guī)方法之一，但是對于激素的治療有很多注意事項，即便是外用的激素也有適應(yīng)癥，因此白癜風(fēng)患者切忌自行濫用激素治療，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下有針對性的治療。

外用激素治療適應(yīng)癥 適用于白斑累及面積小于10%的輕度局限型；首先應(yīng)用超強效或強效激素，在連續(xù)外用1～2個月之后，予以弱效或弱中效激素治療1～2個月。然后，在醫(yī)生指導(dǎo)下看是否有必要進行再次超強效或強效激素的重復(fù)治療。

外用激素效果評定 弱效激素效果差，強效激素效果好，復(fù)色效果最好的部位是面部和頸部。

年齡小的兒童外用弱效和中效激素比較安全，年齡較大的兒童和成人推薦外用強效激素。

注意激素長期應(yīng)用的不良反應(yīng) 長期外用激素治療后，可出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細血管擴張、多毛癥、類固醇性痤瘡等不良反應(yīng)，因此需要每3～4周觀察一次激素引起的不良反應(yīng)，如果是腋窩等部位涂抹激素時，一定要注意查看這些容易忽視的部位。

出現(xiàn)不良反應(yīng)后處理措施 首先是在用強效激素1～2個月后，可適當(dāng)停用1個月或換成弱效激素；其次是與維甲酸類藥聯(lián)合外用，以減輕皮膚萎縮等現(xiàn)象。也可針對不同的情況，請醫(yī)生采取相應(yīng)的處理措施。

溫馨提示：目前西醫(yī)對白癜風(fēng)尚無完全根治的方法，中醫(yī)認為白癜風(fēng)所表現(xiàn)出來的癥狀并不是孤立的，而是身體內(nèi)在臟腑發(fā)生變化所致，并隨著上千年的經(jīng)驗積累，對白癜風(fēng)的治療已經(jīng)有了較為豐富的經(jīng)驗。