摘要： 　　白癜風(fēng)是一種病因尚未完全明確的后天性色素缺乏癥。由于表皮與真皮之間的黑色素細(xì)胞內(nèi)酪酶系統(tǒng)功能減退或喪失，從而生成黑色素量減少而引起的?！　“遵帮L(fēng)是一種原發(fā)性的、局限性或泛發(fā)性的...

　　白癜風(fēng)是一種病因尚未完全明確的后天性色素缺乏癥。由于表皮與真皮之間的黑色素細(xì)胞內(nèi)酪酶系統(tǒng)功能減退或喪失，從而生成黑色素量減少而引起的。

　　白癜風(fēng)是一種原發(fā)性的、局限性或泛發(fā)性的皮膚色素脫失癥。是由于皮膚局部色素障礙，皮膚和毛囊的黑素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶系統(tǒng)的功能減退，使表皮明顯缺少黑色素細(xì)胞，致使皮膚色素脫失而致。

　　白癜風(fēng)雖不影響患者的健康，也無痛苦的癥狀，但由于它常發(fā)生在面部等暴露部位，而影響容貌，影響美觀，使患者常感苦惱。嚴(yán)重時(shí)可遍及全身，給患者的身心健康帶來一定程度的影響。

　　白癜風(fēng)是一種常見的多發(fā)性皮膚病，發(fā)病率為1%～2%。膚色越深，發(fā)病率越高。男女發(fā)病情況相當(dāng)，好發(fā)于青少年，約一半以上的病人在20歲以前發(fā)病。近年來，白癜風(fēng)的發(fā)病率有上升趨勢(shì)，發(fā)病年齡也在提前。

　　[病因

　　白癜風(fēng)大多為后天發(fā)生。

　　白癜風(fēng)的發(fā)病原因尚不完全明了。

　　有以下幾方面的可能致病因素：

　　1、精神神經(jīng)化因素。不少白癜風(fēng)患者都是受各種環(huán)境刺激和精神創(chuàng)傷之后發(fā)病的，情緒波動(dòng)、焦慮、神經(jīng)緊張、易怒、憂郁等不良刺激易引起機(jī)體內(nèi)生理、生物化學(xué)反應(yīng)的紊亂，誘發(fā)或加劇病情的發(fā)展。還有人認(rèn)為白癜風(fēng)是一種心身疾病。

　　2、自身免疫因素。不少專家認(rèn)為白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病，并可能與甲狀腺疾病有關(guān)。

　　3、黑素細(xì)胞自毀因素

　　4、酪氨酸、銅離子相對(duì)缺乏

　　5、遺傳因素。遺傳因素中有人認(rèn)為是常染色體顯性遺傳，但還沒有得到大家的共識(shí)，因此現(xiàn)在只能認(rèn)為是遺傳起了一定的作用，在有白癜風(fēng)家族成員的人發(fā)生白癜風(fēng)的幾率是3-12%，如果再有神經(jīng)精神因素和自身免疫等就容易發(fā)病。

　　6、外傷

　　7、微循環(huán)障礙。由于微循環(huán)受阻，使?fàn)I養(yǎng)成分不能輸送到肌膚部位。黑色素細(xì)胞不能正常生長(zhǎng)發(fā)育，從而使皮膚脫色，出現(xiàn)白癜風(fēng)病灶。

　　綜合各種學(xué)說的觀點(diǎn)，一般認(rèn)為其發(fā)病是具有遺傳素質(zhì)的個(gè)體，有多種內(nèi)外因子的激發(fā)下表現(xiàn)為免疫功能、神經(jīng)、精神及內(nèi)分泌、代謝功能等各方面的紊亂，導(dǎo)致酶系統(tǒng)的抑制或黑素細(xì)胞的破壞或使黑素體的生成或黑化過程障礙，終至色素脫失。

　　精神因素和神經(jīng)化學(xué)因素在發(fā)病過程中，可能起著重要作用。

　　據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)、精神因素與外傷是白癜風(fēng)的主要誘發(fā)因素，夏季是本病的好發(fā)季節(jié)。

　　傳統(tǒng)的治療方法如類固醇激素和紫外線照射PUVA。以及8-氧補(bǔ)骨脂素，中醫(yī)中藥等，都有一定的療效。自體表皮移植治療白癜風(fēng)是50-80年代就開展的一種治療方法，也就是患者自身正常的皮膚移植到白斑部位愈后再行PUVA照射(黑光燈治療)有效率可達(dá)90%，這些方法雖然可使部分患者的白斑部分發(fā)生色素再生，但顏色不均勻，有明顯的局限性。

　　中藥加光化療法治療本病的研究，為中西醫(yī)結(jié)合治療白癜風(fēng)開辟了一條新的途徑。已知白癜風(fēng)是由酪氨酸-酪氨酸酶系統(tǒng)障礙，致使黑色素生成不能。長(zhǎng)波紫外線能抑制表皮內(nèi)巰基及黑素緊張素(MELATONIN)，激活酪氨酸酶活性，從而恢復(fù)或加速黑色素的生成，轉(zhuǎn)移而使病變處恢復(fù)色素。近年來隨著免疫學(xué)研究的發(fā)展，發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)患者存在著一些免疫功能紊亂現(xiàn)象，如一些細(xì)胞免疫低下及體液免疫亢進(jìn)，治療后局部不同程度的改善，在治療本病人同時(shí)，注意調(diào)節(jié)患者的免疫功能，借以提高療效，也是今后綜合研究白癜風(fēng)治療與預(yù)防的課題之一。 通過上述各方面的努力可以想像中西醫(yī)結(jié)合治療白癜風(fēng)的前景是十分廣闊的。